Declaratie deelname baanwedstrijd

Baanatleten van Olympus '70 kunnen persoonlijke inschrijvingen van deelname aan baanwedstrijden declareren via onderstaand formulier.
Bij onvolledige gegevens wordt er geen vergoeding gegeven.

Naam atleet*
Bondsnummer*
Naam van je trainer*
Naam en plaats wedstrijd*
Datum wedstrijd*

Bedrag*
Bankrekeningnummer*
Bankrekening tnv.*
captcha img
Vul de code in *

Wedstrijd inschrijvingen Overzicht